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前列腺癌的治疗原则如下

桂林男科医院专家说,前列腺癌的治疗原则如下:

  A期是在前列腺增生症治疗期间意外发现的癌症。病变有限大多数都具有很好的区别; 大多数患者病情稳定且发展缓慢,只有约1%的人可能死于癌症。由于该阶段患者的预后良好,通常, 立即前列腺癌根治术 放射疗法 不建议使用内分泌疗法。可以定期跟进,进行直肠指检和B超检查,血中酸性磷酸酶的测定。

  大多数B1期肿瘤均已分化良好,但是在手术的时候 发现有5%至20%的患者有淋巴转移。因此, 此阶段的患者应接受前列腺癌的根治性切除。根治性手术后15年无癌生存率为50%至70%。约50%的B2期肿瘤患者已侵入精囊。同时, 25%至35%的患者有淋巴结转移,因此, 根治性前腺癌和盆腔淋巴结清扫术, 睾丸切除术 内分泌疗法 放射疗法 并应进行组织内放疗。B2根治性手术后15年无癌生存率为25%。

  关于C期的治疗尚无共识。由于在此阶段肿瘤治疗更加困难,大多数盆腔淋巴结已转移。通常使用以下方法进行治疗:①对于老年人, 弱, 和贫穷的病人适用于广泛的外部放射治疗; ②内分泌治疗(包括双侧睾丸切除术);降级后,进行广泛的体外放疗,并联合应用根治性前列腺癌手术; ③组织内放射治疗和外部放射治疗,适用于无淋巴结转移,远处转移,一般情况良好的人群。

  D期以内分泌为主, 化学疗法和免疫疗法。对于阶段D1, 可以寻求盆腔淋巴结清扫术。早期应用内分泌疗法可以延长疾病的生存时间,5年生存率约为3%。